Lesión traqueal en pacientes con neumonía grave por COVID-19 y ventilación mecánica invasiva prolongada
Serie de casos
Resumen
Introducción: El objetivo del presente trabajo es describir la evolución clínica de dos pacientes adultos internados en un hospital de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires que requirieron ventilación mecánica invasiva (VMI) y desarrollaron lesión traqueal detectada mediante fibrobroncoscopia.
Presentación de casos: El primer paciente, 34 años, ingresó a la unidad de terapia intensiva (UTI) por neumonía grave secundaria a enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19). Requirió VMI, fue traqueostomizado y diagnosticado, posteriormente, con una fístula traqueoesofágica. Luego de la desvinculación, se le colocó una prótesis Montgomery y egresó voluntariamente del hospital.
El segundo paciente, 55 años, ingresó a la UTI por neumonía grave secundaria a COVID-19. Requirió VMI y fue traqueostomizado. Por medio de una fibrobroncoscopia, se observó necrosis del primer y segundo anillo traqueal, que generó estenosis traqueal y colapso dinámico excesivo de la vía aérea. Una vez desvinculado, se le colocó una prótesis Montgomery y fue finalmente derivado a una clínica de rehabilitación.
Conclusión: Se describió la evolución clínica de dos pacientes con neumonía grave por COVID-19 que presentaron lesiones traqueales.
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