Características y evolución de los sujetos con síndrome de dificultad respiratoria aguda en UCI según el valor del ratio ventilatorio

Un análisis retrospectivo

  • Magdalena Botto
  • Romelí Dandrés Hospital interzonal general de agudos Vicente López y Planes de Gral. Rodriguez
  • Cintia Franco Hospital interzonal general de agudos Vicente López y Planes de Gral. Rodriguez
  • Tomas Gallo Hospital interzonal general de agudos Vicente López y Planes de general Rodriguez
  • Matías Manes Hospital interzonal general de agudos Vicente López y Planes de general Rodriguez
  • Rocío Mosqueda Hospital interzonal general de agudos Vicente López y Planes de general Rodriguez
  • Magalí Vargas Hospital interzonal general de agudos Vicente López y Planes de general Rodriguez
  • Lautaro Landa Hospital interzonal general de agudos Vicente López y Planes de general Rodriguez
Palabras clave: ratio ventilatorio, ventilación mecánica, síndrome de dificultad respiratoria aguda, unidad de cuidados intensivos, cuidados críticos, alteración del intercambio gaseoso

Resumen

Objetivos: Describir las características y evolución de los sujetos con diagnóstico de síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) al ingreso en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y requerimiento de asistencia ventilatoria mecánica (AVM) según el punto de corte de ratio ventilatorio (VR) alto (≥ 2) o VR bajo (< 2).

Materiales y método: Estudio observacional descriptivo, retrospectivo. Sujetos mayores de 18 años con requerimiento de AVM y diagnóstico de SDRA al ingreso a UCI. Los datos fueron recolectados de nuestra base de datos entre julio de 2020 y mayo de 2021.

Resultados: Se incluyeron 50 sujetos, de los cuales 19 tuvieron un VR alto. La mediana de edad fue de 57 años (rango intercuartílico 47,8 - 64); 62% eran masculinos. Se encontraron diferencias significativas entre los grupos en el índice de comorbilidad de Charlson (ICC; p= 0,04) y en la presión arterial de dióxido de carbono (PaCO2; p= 0,002). De la población total, fueron extubados 18 sujetos (36%), seis fallaron la extubación (12%), 10 requirieron traqueostomía (20%) y 31 sujetos fallecieron (62%). Se observaron diferencias significativas en la cantidad de extubaciones (p= 0,03) y en la mortalidad (p= 0,02) entre ambos grupos.

Conclusión: Pudimos observar que, en nuestra población, la evolución de los sujetos fue diferente según tuvieran un valor de VR alto o bajo medido en las primeras 24 horas de ingreso a UCI. El grupo con VR alto tuvo menor cantidad de sujetos extubados y mayor mortalidad.

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Publicado
2022-06-30
Cómo citar
Botto, M., Dandrés, R., Franco, C., Gallo, T., Manes, M., Mosqueda, R., Vargas, M., & Landa, L. (2022). Características y evolución de los sujetos con síndrome de dificultad respiratoria aguda en UCI según el valor del ratio ventilatorio. Argentinian Journal of Respiratory & Physical Therapy, 4(2), 13 - 19. Recuperado a partir de https://revista.ajrpt.com/index.php/Main/article/view/202